VPH

O virus do papiloma humano (VPH) é un nome colectivo para un grupo de virus de ADN transmitidos de persoa a persoa e que provocan o desenvolvemento de neoplasias benignas - papilomas. Algunhas variedades son oncoxénicas (é dicir, aumentan o risco de tumores malignos). O VPH asóciase máis comúnmente ao cancro de colo do útero, que mata a miles de mulleres en todo o mundo cada ano. Non obstante, estes virus tamén afectan o desenvolvemento doutros cancros: non só en mulleres, senón tamén en homes.

O VPH non se manifesta como síntoma durante moito tempo: os pacientes adoitan decatarse só cando se desenvolven condicións precancerosas ou cancro. O VPH é unha ameaza para pacientes de calquera xénero e idade, incluídos os nenos pequenos. Pero aínda así, o seu principal "público obxectivo" é a xente de 15 a 30 anos: son sexualmente activos, non sempre pensan en precaucións e, na maioría dos casos, o VPH transmítese sexualmente.

Para evitar que o impacto do virus no corpo vaia tan lonxe, recoméndase revisar regularmente a súa saúde: excluír as patoloxías que pode causar. Tamén hai probas para o VPH para detectar a presenza de cepas oncoxénicas. Coida a túa saúde agora mesmo: pide unha cita no policlínico Otradnoye e visita a consulta dun médico sen ter que esperar en colas nin axustarte a un momento incómodo para ti

Que é o VPH

Os papilomavirus humanos, que entran no corpo a través de microtraumas da pel, introdúcense nas células da capa basal do epitelio. O VPH pode existir en calquera capa da epiderme. Non obstante, a súa reprodución prodúcese exclusivamente na capa basal.

O desenvolvemento do virus prodúcese en 2 etapas:

1. Reprodutivo: o virus entra na célula sen afectar os seus cromosomas e multiplícase.
2. Integrativo: o VPH introdúcese no xenoma dunha célula infectada.

É durante a segunda etapa que o virus transforma as células. Comezan a dividirse activamente e aparecen formacións parecidas a tumores (papilomas). Trátase de crecementos papilares que sobresaen sobre a superficie da pel (por iso se lles chama: papiloma - do latín papilla - mamilo e oma grego - tumor). A segunda etapa non sempre se produce. O virus, ao atoparse na primeira fase de desenvolvemento, é capaz de regresar (deixar o corpo). Non obstante, aínda que o paciente non teña cambios patolóxicos, é portador de VPH e é capaz de infectar a outras persoas.

O período de incubación pode durar de 3 semanas a un ano. De media, son 3 meses. Nalgúns casos primeiro aparecen formas non xenitais de papilomas e despois aparecen neoplasias nos xenitais.

Na maioría dos casos, o corpo fai fronte ao virus nun prazo de 2 anos. Non obstante, pode producirse unha nova infección, coa mesma ou diferente cepa. Ademais, os papilomas ou outras manifestacións da pel poden regresar despois de 6-8 meses (diminúen gradualmente e desaparecen posteriormente). Isto ocorre cando o sistema inmunitario suprime o virus e o "sobrevive" das células.

O virus VPH afecta con máis frecuencia á pel e ás membranas mucosas:

• Área anoxenital.
• Vías respiratorias superiores.
• Cavidade oral.
• Broncos.
• Conxuntivos.
• Recto.
• Esófago.

Tipos de VPH

O primeiro virus do papiloma humano (VPH) foi illado en 1971. E o científico Harald zur Hausen puido identificar e demostrar a conexión entre o VPH e o cancro de colo do útero. Posteriormente, recibiu o premio Nobel polos seus descubrimentos.

Na actualidade coñécense preto de 600 cepas de HPV diferentes. Algúns provocan a aparición de verrugas, outros - verrugas xenitais e outros - papilomas. Tamén hai tipos entre o VPH que afectan o desenvolvemento de tumores cancerosos. Chámanse oncoxénicos. Afortunadamente, non hai moitos deles. Poden ter un potencial oncoxénico baixo, medio ou alto:

1. As cepas 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 caracterízanse por unha baixa oncoxenicidade.
2. Oncoxenicidade media nos tipos 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
3. Alto potencial oncoxénico nas cepas 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.

O cancro de cérvix é causado principalmente polos tipos 16 e 18.

Axuda!A presenza dun tipo de VPH oncoxénico no corpo non significa que unha persoa estea "condenada" a cancro. A presenza do virus aumenta o risco de desenvolver cancro, pero non é a única causa da súa aparición.Se un paciente ten unha cepa oncoxénica de HPV, só precisa controlar de preto a súa saúde e someterse regularmente a exames preventivos. Se é necesario, o médico prescribiralle a terapia adecuada.

O sistema reprodutivo de mulleres e homes é capaz de infectar preto de 40 tipos de papilomavirus. A súa actividade resulta non só en enfermidades oncolóxicas, senón tamén en verrugas xenitais ou condilomas.

Axuda!Os tumores do cancro desenvólvense lentamente: dentro de 5-30 anos despois da infección polo virus do papiloma. Están precedidos de condicións precancerosas (neoplasias benignas que poden dexenerar en malignas). Por iso é tan importante someterse regularmente a exames preventivos. E as condicións precancerosas e incluso o cancro nas fases iniciais son perfectamente tratables e pódense evitar consecuencias perigosas.

Rutas de transmisión de HPV

A principal "condición" para a infección é a presenza de microdamaxes (feridas, gretas, arañazos) na pel ou nas mucosas. Son as "portas" do VPH.

Na maioría das veces, a transmisión do virus prodúcese cando a pel ou as membranas mucosas de dúas persoas entran en contacto. Polo tanto, a ruta principal dos papilomavirus é o contacto sexual. Ademais, o uso de preservativos non exclúe a posibilidade de infección. O virus pódese transmitir a través do sexo oral, durante o cal non sempre se usa a anticoncepción. Ademais, o preservativo non cobre toda a superficie do pene e adoita colocarse no medio das relacións sexuais. O VPH tamén pode contraerse bicándose.

Tamén se pode transmitir o VPH:

• De nai a fillo cando o bebé atravesa a canle de parto.
• Na casa: cando se utilizan produtos de hixiene doutras persoas (toallas, cepillos de dentes, accesorios para afeitar).
• En lugares públicos: saunas, ximnasios, piscinas.

Axuda!O período de supervivencia dos papilomavirus no ambiente externo é curto. Polo tanto, o risco de infección doméstica, aínda que existe, é moito menor que co contacto sexual.

A autoinfección tamén é posible: a transferencia do virus dunha parte do corpo a outra durante a depilación, rabuñando a pel, mordendo as uñas.

A infección por contacto cun virus non se produce en todos os casos. Os seguintes factores aumentan o risco:

• Diminución da inmunidade.
• Malos hábitos: fumar, abuso de alcol.
• Estrés.
• Infeccións de transmisión sexual.
• Enfermidades do sistema urinario.
• Lesións na pel e nas mucosas.
• Estados de inmunodeficiencia.
• Uso a longo prazo de anticonceptivos hormonais.

Axuda!As cepas oncoxénicas de HPV son máis perigosas para as mulleres que para os homes, xa que se infectan con elas con máis frecuencia.

VPH: síntomas

Os papilomavirus

non poden ter síntomas durante moito tempo. Normalmente, o paciente aprende sobre a presenza de VPH xa co desenvolvemento das súas consecuencias: a aparición de verrugas, papilomas, verrugas xenitais. Nalgúns casos, os seguintes signos poden indicar a presenza dun virus:

• Enrojecemento, crecementos da pel (a maioría das veces na zona xenital);
• Picor.
• Dor e outras molestias durante ou despois do coito.

Que enfermidades pode causar o VPH?

Os papilomavirus, en primeiro lugar, provocan o crecemento de papilomas, verrugas e verrugas xenitais en pacientes de ambos sexos. Todas as neoplasias anteriores poden ocorrer en calquera parte do corpo. Non obstante, a maioría das veces afectan aos xenitais e á rexión anal. Nas mulleres, aparecen na vulva, cérvix e vaxina. Nos homes: o escroto, a cabeza do pene, o prepucio. En pacientes de ambos sexos, as neoplasias aparecen a miúdo no ano.

Ademais, as verrugas adoitan aparecer nas plantas, na laringe e nas cordas vocais. Os papilomas (papilomas de cor carne) non teñen un "lugar favorito": poden aparecer no tronco, pescozo, cara, brazos e pernas. En nenos e adolescentes son máis comúns as verrugas planas (tamén se denominan xuvenís ou xuvenís). Trátase de pequenas neoplasias escuras (3-5 mm) que sobresaen lixeiramente sobre a superficie da pel. Na maioría das veces prodúcense na parte traseira das mans, cara, pernas.

En canto ao cancro, a maioría dos pacientes están asociados ao VPH, en primeiro lugar, ao cancro do colo do útero. De feito, esta patoloxía é moi común no noso tempo. Non obstante, nas mulleres, o VPH tamén adoita provocar o desenvolvemento de cancro de vaxina e vulva (65-70% dos casos), en homes - cancro de pene (50% dos casos). Tamén en mulleres e homes, os papilomavirus poden contribuír á aparición de tumores malignos:

• recto;
• cavidade oral;
• larinxe.

En nenos, o VPH, por regra xeral, maniféstase polo crecemento de papilomas no contexto dunha diminución da inmunidade por enfermidades anteriores, normalmente infeccións virais ou bacterianas. Ademais, os virus do papiloma infectan a pacientes novos que sofren reaccións alérxicas ou catarros frecuentes.

VPH e embarazo

Os papilomavirus afectan negativamente á fertilidade feminina. Se están presentes, a probabilidade de embarazo redúcese á metade, xa que o VPH pode interferir na implantación dun óvulo fecundado. Se o compañeiro tamén está infectado co virus (o que ocorre no 65-70% dos casos), entón a posibilidade de concepción diminúe aínda máis. O VPH ten un efecto negativo sobre a motilidade dos espermatozoides.

Cando se produce o embarazo, o virus do papiloma aumenta o risco de desenvolver:

• Pouco ou polihidramnios.
• Insuficiencia placentaria crónica.
• O VPH tamén pode causar aborto espontáneo.

Polo tanto, ás mulleres embarazadas prescríbelles unha terapia farmacolóxica escasa, que pode reducir significativamente todos os riscos anteriores.

Cando un neno atravesa a canle de parto, existe o risco de infección. Polo tanto, é preferible que as mulleres con VPH paran por cesárea: o risco de transmisión do virus redúcese 5 veces.

Os cambios no fondo hormonal provocan o rápido crecemento das verrugas xenitais. Poden crecer xuntos, o que pode causar dificultades nos actos de micción e defecación, provocando sensacións desagradables ao camiñar, sangrar. Durante o parto, as neoplasias son facilmente lesionadas. Tamén poden dificultar o paso do bebé pola canle de parto. Para evitar todo isto, as verrugas xenitais son tratadas no inicio do embarazo. Utilízanse métodos como a criodestrución, a cirurxía con láser, etc.

Diagnóstico

Para diagnosticar o VPH, primeiro consultan cun médico. Dependendo das manifestacións do virus, dirixirá ao paciente a estudos diagnósticos e a un especialista estreito (xinecólogo, urólogo, dermatólogo, oncólogo, proctólogo, etc. ).

A mulleres e homes pódeselles asignar exames como:

• Análise de sangue ELISA: segundo os seus resultados, é imposible determinar a concentración e a oncoxenicidade do virus, pero pódense detectar anticorpos, o método é ideal para o diagnóstico precoz, cando aínda non apareceron os síntomas.
• Diagnóstico PCR: permítelle detectar o ADN do VPH, é dicir, permítelle saber exactamente se hai un virus no corpo ou non; sangue, saliva, secreción dos xenitais, etc. tómanse para análise.
• Digene-test: permite avaliar o grao de oncoxenicidade dunha cepa para establecer a cantidade de virus no corpo; o biomaterial é un anaco de tecido, que raspa da canle cervical, da vaxina ou da uretra.

Ás mulleres prescríbelles os seguintes tipos de exame:

• Exame citolóxico (proba PAP): exame dun frotis da vaxina ao microscopio para identificar as células alteradas polo virus.
• Colposcopia: exame do colo do útero mediante un dispositivo de colposcopio, este procedemento atribúese ao paciente se se atoparon células alteradas segundo os resultados do exame citolóxico.

Tratamento

Non hai tratamento específico para o VPH (é dicir, destinado a destruílo). Non obstante, pode tomar medidas para suprimir a actividade do virus e aumentar a probabilidade de autocuración. Recíbese ao paciente:

• Vitaminas.
• Inmunomoduladores.
• Medicamentos antivirais.

Tamén se leva a cabo un tratamento sintomático: eliminación de neoplasias. En ningún caso debes tratar de tratar condilomas, papilomas e verrugas con remedios populares. Existe o risco de provocar o desenvolvemento dunha infección secundaria ou a dexeneración dun tumor benigno a outro maligno.

Utilízanse os seguintes métodos para eliminar as neoplasias:

• Eliminación cun bisturí.
• Criodestrución (conxelación con nitróxeno líquido).
• Eliminación cun coitelo de radio.
• Eliminación de láser.
• Electrocoagulación.

O método elíxeo o médico dependendo da natureza e localización da neoplasia, así como do estado do corpo do paciente.

Prevención

Os métodos preventivos inclúen manter un estilo de vida saudable e fortalecer regularmente a inmunidade coa axuda dunha dieta completa e variada, actividade física moderada e descanso de calidade. É importante seguir as regras de hixiene persoal, non usar accesorios doutras persoas. Para evitar o risco de infección, debe absterse do sexo ocasional e empregar anticonceptivos de barreira.

Tamén hoxe en día existe a posibilidade de vacinación contra algunhas cepas de VPH altamente oncoxénicas. Recoméndanse vacinas entre os 9 e os 26 anos (a idade óptima é de 11 a 12 anos). As mulleres pódense vacinar despois de 26 anos, pero só se o xinecólogo cre que hai probas. Hai que ter en conta que a vacinación non cura un virus xa presente no corpo, senón que prevén a infección dalgúns dos seus tipos especialmente perigosos.